terça-feira, 5 de junho de 2012

Perda de peso cirurgia para crianças 'podem mudar a vida'

Ficha de Leitura nº5 
Assunto/Conteúdo: Perda de peso 
Pesquisador: Ana Rita Rito 


A cirurgia bariátrica é frequentemente o último recurso, ajudando os pacientes a perder uma quantidade significativa de peso, quando todas as outras opções tenham sido esgotadas. Para as crianças que são obesos mórbidos, a cirurgia para perda de peso nunca é uma opção fácil. 

 Fonte: http://www.bbc.co.uk/news/health-17857375

 Perda de peso cirurgia para crianças 'podem mudar a vida' 

 A cirurgia bariátrica é frequentemente o último recurso, ajudando os pacientes a perder uma quantidade significativa de peso, quando todas as outras opções tenham sido esgotadas. Para as crianças que são obesos mórbidos, a cirurgia para perda de peso nunca é uma opção fácil. 

Segundo o Sr. Ashish Desai, um cirurgião pediátrico do Kings College Hospital, em Londres, que é especializada neste tipo de cirurgia, só é considerado quando tudo o resto falhou.
"A cirurgia não é um atalho ou uma solução por si só", diz ele. "O paciente deve ser visto a cada mês no ano após a cirurgia e deve seguir uma rigorosa dieta e fazer todos os exercícios prescritos.

"Se nós sentimos que o paciente pode não ser capaz de fazer as sessões de follow-up ou não está comprometido o suficiente, não faria a cirurgia." Uma vez que o hospital recentemente se tornou o centro primeiro especialista cirúrgico da obesidade pediátrica no Reino Unido, ele tem operado em quatro pacientes, todos idosos 15-17.


Cirurgia de banda gástrica diminui o tamanho do estômago 


Conforto comer 

Um deles é Jayne não é seu nome real, a partir de Kent. Ela pesava 23 pedras no momento da operação, pouco antes de seu aniversário de 17 anos, e teve um índice de massa corporal (IMC) de 45.

 Apesar de ser comprometida com o exercício e comer bem, ela não era capaz de perder peso. "Havia pequenas coisas da minha vida que montaram e eu usei comida como o meu conforto.
Eu tentei um monte de dietas, mas meu peso era a minha parede de tijolos." Jayne foi intimidado constantemente na escola e sentiu ostracizado pela sociedade.
Ela era demasiado auto-consciente para sair da casa por conta própria e se escondia sob grandes, casacos largos.

Depois de anos de dieta, Jayne finalmente teve testes e foi dito que ela seria um bom candidato para cirurgia de banda gástrica. Mas, como o senhor explica Desai, este é apenas o começo de um longo processo que depende de o paciente entender o impacto da cirurgia. "A operação só vai acontecer se o paciente está madura o suficiente para saber o que estão fazendo." Os pacientes jovens, como Jayne são avaliados por um nutricionista e um pediatra por pelo menos seis meses antes da cirurgia é sequer mencionado.

Durante esse tempo, suas dietas são prescritos e acompanhados de perto. Ao mesmo tempo, os testes são realizados para ver se a obesidade do paciente apresenta um risco suficientemente elevada para a sua saúde para qualificar-los para a cirurgia.Se um paciente não está melhorando, um psicólogo é frequentemente trazido para avaliar o paciente também.

Os pais também estão envolvidos desde o primeiro dia. "As consequências a longo prazo da obesidade pode ser grave", diz Desai. "As pessoas têm a sensação de que a obesidade é evitável e tudo é culpa dessa pessoa. Mas não pode haver duas pessoas da mesma família comendo a mesma comida e os seus corpos reagem de forma diferente."


Como Funciona a cirurgia de banda gástrica no estômago 

Circunstâncias extraordinárias 

 Este tipo de cirurgia foi realizada em crianças durante muitos anos em os EUA ea Austrália, mas só mais recentemente no Reino Unido. O Instituto Nacional de Saúde e Excelência Clínica (NICE) diz que a cirurgia bariátrica deve ser considerada para os jovens apenas em circunstâncias excepcionais e que as famílias devem compreender os riscos e possíveis efeitos colaterais do procedimento.

 Sr. Desai aulas Jayne como um daqueles para quem a cirurgia está claramente justificada. Jayne teve a cirurgia de banda gástrica em Fevereiro, que envolvia colocar um elástico em toda a extremidade superior do estômago para restringir a quantidade de comida que ela pode comer antes de sentir-se cheio.

Dois meses a partir da operação e ela é de cinco pedras mais leve e caiu quatro tamanhos do vestido. "Eu sou uma pessoa totalmente mudada. Agora eu posso usar manga curta camisetas e eu comecei a aprender a conduzir. "Tenho 18 anos no próximo ano e eu quero ter uma grande festa para mostrar a todos o novo, confiante de mim."
Mas não foi tudo um passeio fácil. Jayne teve de viver na água durante algum tempo após a operação e, em seguida, lentamente começar a introduzir alimentos purê seguido por alimentos mais sólidos. "Foi muito difícil no começo e não é uma solução rápida", diz ela. "Seu cérebro está dizendo que você pode ter comida, mas seu corpo não pode lidar com ela.

Às vezes, quando você sentir cheiro de comida que enche-lo ... eu comer agora pouco e muitas vezes. "Se eu vou a um restaurante eu tenho refeição infantil. Eu sei dos meus limites e eu não quero ir para lá." "Antes, a comida era um conforto - mas eu não vivo para comer mais." Seu cirurgião, o Sr. Desai, espera que ela será capaz de perder 30% de seu peso original total. Mas este será um processo contínuo para os próximos dois anos, e isso significa que adere à dieta e continuar a ir ao ginásio. Jayne começou a escrever um blog sobre suas experiências para tentar ajudar outras pessoas com problemas de peso graves - e ela está determinada a ser honesto sobre isso.

 "É mais difícil do que perder peso por conta própria. Você não pode apenas esperar que ele funcione durante a noite. "Mas, de certa forma, eu quero agradecer a todas aquelas pessoas que me intimidado, pois este é quem eu sou hoje."

Biopsia testicular pode resolver casos de infertilidade

Ficha de Leitura nº4
Assunto/Conteúdo: Infertilidade
Pesquisador: Ana Rita Rito




Um estudo de Investigadores da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto (FMUP) concluiu que as biopsias testiculares podem resolver muitos casos de infertilidade masculina, foi hoje revelado.


Biopsia testicular pode resolver casos de infertilidade

Um estudo de Investigadores da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto (FMUP) concluiu que as biopsias testiculares podem resolver muitos casos de infertilidade masculina, foi hoje revelado.

Em comunicado, a FMUP revela que os cientistas conseguiram isolar espermatozoides de quatro em cada cinco homens com infertilidade grave, recorrendo a essa técnica cirúrgica.
Os resultados do estudo, que avaliou 113 homens submetidos a biopsias testiculares na consulta de andrologia, demonstraram ter sido "possível obter espermatozoides em 76,5 por cento desses homens, que originaram 58 fertilizações e 22 gravidezes clínicas".
"A realização de biópsias testiculares mostrou ser eficaz mesmo em homens com mau prognóstico, aumentando as hipóteses de conceberem em mais de 50 por cento", acrescenta a FMUP.
Francisco Botelho, investigador e urologista, afirmou que "mesmo quando existem fatores de mau prognóstico, como testículos atróficos ou níveis de FSH elevados, vale a pena utilizar esta técnica".
A biópsia testicular consiste na extração de uma pequena amostra de tecido dos testículos, sendo uma técnica minimamente invasiva, segura, que pode ser realizada em regime de ambulatório, após avaliação em consulta de andrologia.
A FMUP recorda que 15 por cento dos casais são considerados inférteis por não conseguirem engravidar ao fim de um ano de relações sexuais desprotegidas.
"Em 20 por cento dos casos a causa é de índole masculina e em 30 a 40 por cento dos casos deve-se à existência de problemas tanto do homem como da mulher", sublinha.

Avanço na luta contra doenças cardíacas

Ficha de Leitura nº3
Assunto/Conteúdo: Doenças cardíacas
Pesquisador: Ana Rita Rito


Uma equipa de investigadores de Coimbra identificou um novo mecanismo responsável por falhas de comunicação entre células do coração que pode estar na origem das doenças cardíacas, foi hoje anunciado.


Avanço na luta contra doenças cardíacas

Uma equipa de investigadores de Coimbra identificou um novo mecanismo responsável por falhas de comunicação entre células do coração que pode estar na origem das doenças cardíacas, foi hoje anunciado.

A investigação, liderada pelo bioquímico Henrique Girão e publicada na revista "Molecular Biology of the Cell", permitiu descobrir um mecanismo que leva à diminuição ou falta de comunicação entre as células, desregulando o normal batimento cardíaco.
Esse desregular do batimento cardíaco acaba por ter implicações importantes no desenvolvimento de doenças, como a coronária, insuficiência cardíaca, arritmias e enfarte.
Os estudos realizados demonstram que a "ubiquitina assume o papel principal na degradação da conexina43 (Cx43), a proteína que assegura a comunicação rápida e eficaz entre a maioria das células, contribuindo para o normal funcionamento de órgãos e tecidos", refere uma nota hoje divulgada pela Universidade de Coimbra (UC).
"Trata-se de proteínas muito importantes no coração, são como que canais que permitem a comunicação eficiente entre as diferentes células do coração, o que é importante para que ele bata de forma regulada e controlada", disse à Lusa o investigador.
No caso do coração, os canais de comunicação intercelular "asseguram a propagação rápida de um sinal que está na origem do batimento", ou seja, as alterações nessa comunicação, mediada pela Cx43, poderão estar na origem de doenças cardíacas.
No fundo, o que os investigadores da Universidade de Coimbra identificaram foi "o mecanismo responsável pela remoção da Cx43 da membrana das células, e posterior eliminação, resultando numa diminuição, ou ausência, da comunicação entre as células".
Segundo Henrique Girão, a grande novidade do estudo foi "demonstrar que uma via de degradação denominada autofagia participa na degradação da conexina43 presente na membrana plasmática das células, e que a ubiquitina tem um papel regulador neste processo".
Os resultados alcançados "podem ter um impacto grande" ao nível do tratamento, porque - explicou o investigador à Lusa -, uma vez identificado o mecanismo responsável pela desregulação da comunicação intercelular, "se inibirmos a autofagia talvez o tal coração em isquemia consiga prevenir algumas das alterações que seriam nocivas" para o órgão.
Nesse sentido, "abre-se caminho para o desenvolvimento futuro de novas abordagens terapêuticas que previnam ou impeçam a eliminação destes canais de Conexina43" e, deste modo, assegurem uma correta comunicação entre as células, disse.
O estudo foi realizado recorrendo a células em cultura e irá agora prosseguir em ratos sujeitos a isquemia cardíaca, de forma a avaliar o impacto da descoberta.
O objetivo é também perceber como é que as alterações da comunicação intercelular contribuem para o aparecimento de outras doenças, como o cancro e a diabetes, afirma o investigador do Instituto Biomédico de Investigação de Luz e Imagem -- IBILI.
O estudo conta com a colaboração de cardiologistas do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra (CHUC), de uma investigadora da Universidade de Einstein, Nova Iorque, e de um grupo de cientistas da Universidade de Dundee, na Escócia.

Três cafés por dia diminuem o risco de morte

Ficha de Leitura nº2
Assunto/Conteúdo: Café
Pesquisador: Ana Rita Rito



Os adultos entre os 50 e os 71 anos de idade que bebam pelo menos três taças de café por dia poderão ver reduzidos os riscos de morte em 10%, em relação aos que não bebem nenhum café, indicou um estudo do instituto nacional americano do cancro.


Três cafés por dia diminuem o risco de morte

Os adultos entre os 50 e os 71 anos de idade que bebam pelo menos três taças de café por dia poderão ver reduzidos os riscos de morte em 10%, em relação aos que não bebem nenhum café, indicou um estudo do instituto nacional americano do cancro.


Esta pesquisa foi feita a partir de um questionário submetido a um grupo de 40 mil pessoas desta faixa etária, entre 1995 e 1996. E so participantes foram seguidos até 31 de dezembro de 2008.
Os resultados, publicados na revista médica New England Journal of Medicine, datado de 17 de maio, mostra que as pessoas que consomem pelo menos três taças de café por dia, normal ou descafeinado, apresentam menos riscos de morrer de doenças cardio-vasculares e respiratórias, de AVC, de ferimentos, de diabetes ou de infecções.
Apesar de tudo, os investigadores alertam, desde logo, que não podem estar certos, cientificamente falando, que o consumo de café possa prolongar o tempo de vida das pessoas.



Técnica de prótese do joelho reduz cirurgia de revisão

Ficha de Leitura nº 1
Assunto/Conteúdo: Prótese no joelho
Pesquisador: Ana Rita Rito


Tempo de internamento reduzido, menos agressão cirúrgica, recuperação mais rápida e menor necessidade de cirurgia de revisão são algumas das vantagens de uma técnica inovadora hoje apresentada de prótese total do joelho "anatomicamente adaptada às caraterísticas" de cada doente.


Técnica de prótese do joelho reduz cirurgia de revisão

Tempo de internamento reduzido, menos agressão cirúrgica, recuperação mais rápida e menor necessidade de cirurgia de revisão são algumas das vantagens de uma técnica inovadora hoje apresentada de prótese total do joelho "anatomicamente adaptada às caraterísticas" de cada doente. 


No âmbito da primeira reunião de Ortopedia do Hospital Privado de Alfena, e sob o tema "Prótese total do joelho com instrumentação personalizada anatomicamente", os ortopedistas José Carlos Noronha e José Carlos Vilarinho apresentam hoje à comunidade de ortopedistas nacionais esta técnica inovadora, terminando a sessão com a operação e colocação de uma prótese num joelho.
Em declarações à Agência Lusa, José Carlos Vilarinho explicou que a inovação desta técnica reside, "para além dos benefícios gerais que uma prótese do joelho", no facto de serem "feitas linhas de corte na superfície óssea do fémur e da tíbia para que a prótese, depois, assente exatamente nesses cortes", sendo "a precisão dos cortes altamente melhorada com esta tecnologia" porque estes "são adaptados à anatomia de cada doente, são feitos quase à medida de cada doente".
"Teoricamente, pelas vantagens técnicas que ela tem, admito um tempo de internamento menor, menos agressão cirúrgica, menos risco de infeção, uma recuperação mais rápida e menos necessidade de cirurgia de revisão", sintetizou.
José Carlos Vilarinho explicou que se trata de "uma novidade", tendo a cirurgia já começado "a ser feita em Portugal", tendo o pioneiro sido José Carlos Noronha, que já tem cerca de 12 próteses feitas.
"Inicialmente é realizada uma TAC que é trabalhada de forma informatizada, é feito um modelo tridimensional que é depois enviado para uma fábrica na Suíça -- neste momento não temos essa tecnologia cá mas em breve haverá essa tecnologia a ser fabricada em Portugal - onde são feitos uns moldes que estão adaptados à anatomia do doente. Esses moldes permitem que os cortes na estrutura óssea sejam feitos de uma forma muito mais rigorosa do que até agora eram feitos pelas outras tecnologias aplicadas", descreveu o especialista.
Esta é assim uma cirurgia feita "de uma forma menos agressiva em termos de evasão cirúrgica", podendo o tempo de internamento "ser mais reduzido exatamente porque o pós-operatório é mais confortável", sendo "a recuperação do doente mais rápida pelo próprio design da prótese".
"Tendo uma medida de corte exato, aquelas forças relacionadas com pequenos maus posicionamentos das próteses anteriores, que levavam a um desgaste mais rápido da prótese e à necessidade de uma cirurgia de revisão, são também alteradas", acrescentou.


sábado, 2 de junho de 2012

Consumo de chocolate negro ajuda a prevenir enfartes

Ficha de leitura nº10
Assunto: enfarte, consumo de chocolate
Fonte:http://www.jn.pt/PaginaInicial/Sociedade/Saude/Interior.aspx?content_id=2564176
Pesquisadora: Catarina Ribeiro


Um estudo australiano confirmou os benefícios do consumo regular de chocolate negro na prevenção de enfartes.
O estudo realizado pela Universidade Monash de Melbourne junto de 2.013 australianos e publicado no "British Medical Journal" destaca os efeitos "significativos" do chocolate com elevada concentração de cacau.
De acordo com a investigação, o consumo diário, sobre um período de 10 anos, de 100 gramas de chocolate contendo pelo menos 70 por cento de cacau permitiria evitar 70 acidentes cardíacos fatais e 15 não fatais numa população de 10 mil pessoas.
"As nossas conclusões indicam que o chocolate negro poderá apresentar uma alternativa ou um complemento das terapias médicas junto das pessoas que apresentam um risco elevado de doenças cardiovasculares", afirmou Ella Zomer, responsável pelo estudo.

Cientistas conseguem que ratos paraplégicos andem e corram

Ficha de leitura nº9
Assunto: ratos paraplégicos
Fonte:http://www.jn.pt/PaginaInicial/Sociedade/Interior.aspx?content_id=2564344
Pesquisadora: Catarina Ribeiro

Cientistas conseguiram que ratos paraplégicos devido a lesões na medula espinal voltassem a andar, e até a correr, após a regeneração do sistema nervoso central.

O resultado do trabalho de cinco anos dos investigadores da Escola Politécnica Federal de Lausanne (EPFL), na Suíça, é divulgado, esta sexta-feira, na revistaScience e os cientistas acreditam que será possível iniciar, dentro de um ano ou dois, ensaios em humanos no Hospital Universitário de Balgrist, em Zurique.
Segundo o artigo agora publicado, uma lesão grave da medula espinal pode ter alguma regeneração quando se "acorda" aquilo que o investigador Grégoire Courtine chama de inteligência inata do sistema nervoso.
"Após um par de semanas de neuro-reabilitação com uma combinação de um arnês robótico e de estimulação eletroquímica, os nossos ratos não só iniciaram movimentos voluntários de locomoção, como cedo começaram a correr, a subir escadas e a contornar obstáculos", explicou Courtine.

Cientistas conseguem que ratos paraplégicos andem e corram